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Estudio HORIZONS-AMI: bivalirudin vs Heparina no Fraccionada + Inhibidor Glicoproteína IIb/IIIa y Stent Metálico vs Stent con Paclitaxel

El Estudio HORIZONS-AMI es un estudio prospectivo, con distribución aleatoria, abierto, multicéntrico, realizado en 123 instituciones de 11 países, se incluyeron 3602 pacientes, mayores de 18 años, con Infarto agudo de Miocardio con Elevación del Segmento ST (STEMI), y a los que se realizó terapia de reperfusión percutánea (PCI), en un reciente artículo publicado en The Lancet Stone y cols publicaron los resultados de tres años de seguimiento de los pacientes . los pacientes fueron distribuidos aleatoriamente a recibir Bivaldivurin o Heparina no fraccionada mas un inhibidor de la glicoproteína IIb/IIIa (GPI), ya sea abciximab o Eptifibatide, y se distribuyeron aleatoriamente si eran elegibles a recibir Stent metálico o medicado con paclitaxel. los investigadores encontraron que en el grupo con bivalirudin hubo una disminución significativa en la mortalidad cardíaca (OR 0·56 [95% CI 0·40–0·80] p=0·01) Reinfarto y Sangrado comparado con los pacientes que recibieron heparina mas GPI, así mismo en grupo que recibió el Stent con Paclitaxel los investigadores no encontraron diferencias en la mortalidad ni el tasas de trombosis del stent comparado con el stent metálico.

Referencia:

Stone GW, Witzenbichler B, Guagliumi G, Peruga JZ, Brodie BR, Dudek D, et al. Heparin plus a glycoprotein IIb/IIIa inhibitor versus bivalirudin monotherapy and paclitaxel-eluting stents versus bare-metal stents in acute myocardial infarction (HORIZONS-AMI): final 3-year results from a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. [Comparative Study Multicenter Study Randomized Controlled Trial Research Support, Non-U.S. Gov't]. 2011 Jun 25;377(9784):2193-204.

Artículo The Lancet. Acceso Science Direct

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